Accès aux soins des personnes en précarité, un guide pour aider professionnel·le·s et bénévoles

Les acteurs du champ sanitaire et médico-social ont travaillé conjointement à la réalisation d’un guide pratique qui recense les établissements et services sanitaires et médico-sociaux pouvant accueillir des personnes en situation de précarité nécessitant des soins. La FAS salue ce travail tout en rappelant ses préconisations.

Le guide de référence des établissements et services sanitaires et médico-sociaux pour faciliter l’accès aux soins des personnes en situation de précarité a été publié en décembre 2024 par la Direction générale de la cohésion sociale (DGCS), la Direction générale de l’offre de soins (DGOS), la Direction générale de la santé (DGS) et la Délégation interministérielle à l’hébergement et à l’accès au logement (DIHAL).

Cet outil permet de visibiliser l’ensemble des acteurs et actrices de ces structures. Nous saluons ce travail tout en rappelant les préconisations de notre fédération, d’autant plus dans une situation politique menaçant notre système de solidarité :

→ La nécessité de donner les moyens tant financiers, humains, réglementaires pour accompagner les personnes dont la demande est en augmentation, avec des états de santé de plus en plus dégradés, qui se traduit par la mise en place de listes d’attente qui s’allongent,

→ Permettre un cadre d’expérimentation pour construire des solutions de sortie vers des solutions adaptées :
• La majorité des facteurs bloquants à l’orientation des personnes à leurs sorties sont le manque de places dans les structures que ce soit en termes de logements abordables et adaptés ainsi que leur statut administratif,
• Pour prévenir les sorties dites « sèches », avec des retours à la rue pour les personnes, nous encourageons le soutien des acteurs locaux dans la construction de solutions adaptées pour réguler et fluidifier l’accompagnement à la sortie des dispositifs médico-sociaux (commissions partenariales, guichet unique, etc),

→ Encourager les espaces d’échange entre les porteurs et les ARS pour remonter le plus finement les besoins des territoires, avec la reconnaissance d’un temps spécifique de coordination, les dispositifs territoriaux étant définis comme de réels leviers (contrat local de santé, Centre local de santé mentale, communautés professionnelles territoriales de santé, dispositifs d’appui à la coordination, projets territoriaux de santé mentale, etc).

Pour aller plus loin :
Le guide de référence des établissements et services sanitaires et médico-sociaux pour l’accès aux soins des personnes en situation de précarité
L’enquête LHSS LAM ACT 2023